Удаление зубов при болезни Аддисона и лечение зубов у курильщиков

0

Удаление зубов при болезни Аддисона и лечение зубов у курильщиковУдаление зубов при болезни Аддисона

Удаление зубов при болезни Аддисона опасно и тем, что может спровоцировать адреналовый криз с тяжелым обезвоживанием и шоком (Lerin, 1965; Tvaroh, 1966). Стертые формы болезни Аддисона могут выражаться в склонности к веснушкам и низкой устойчивости кожи к солнечной радиации (легко возникают ожоги, кожа плохо загорает) Такие больные, как пишет Rocco (1945), могут страдать повышенной кровоточивостью и другими осложнениями. Между тем гипокортицизм, как известно, является частым состоянием лиц с хронической интоксикацией, в частности при гнойно-воспалительных процессах, тогда как при острых воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области обнаружено повышение глюкокортикоидной и снижение минералокортикоидной функции коры надпочечников, а также функции их мозгового вещества (Л. П. Голиков, 1970; Е. В. Крешетов, 1970; М. М. Соловьев и др., 1970).

Имеются данные, что острые периодонтиты стимулируют секрецию АКТГ. По мнению описавших это явление авторов (Л. И. Челидзе, и др., 1970), оно чревато развитием гастритов с повышенной секреторной активностью, язвенной болезни желудка. По нашим данным, у всех обследованных больных пародонтозом отмечалась более или менее пониженная функция коры надпочечников. Это обязывает относиться с настороженностью к таким лицам и перед вмешательствами применять седативную терапию, премедикацию и кортикостероидные средства. Однако избыток последних препаратов даже при кратковременном применении их замедляет организацию сгустка, тормозит гранулирование и эпителизацию раны. Современная литература изобилует описанием таких изменений вплоть до некроза тканей после массированной кортикостероидной терапии.

Удаление зубов при болезни Аддисона и лечение зубов у курильщиковЛечение зубов у курильщиков

У курильщиков зубные камешки и зубной налет имеют коричневый оттенок. Как правило, они в большом котве откладываются внутри поверхности зубов, и снимаются они, по словам доктора, с большим трудом. Зубной камешек со временем оттесняет десну, вызывая раздражение и в результате - кровоточивость и предрасположенность к пародонтиту. Обычно лечение пародонтита и гингивита - комплексное персональное и индивидуальное, оно включает в себя снятие зубного камня, лечение десен, при необходимости - протезирование.

Данное заболевание - хроническое, однако вовремя начатое лечение как правило обычно надолго останавливает его развитие. Обычно лечением занимаются врачи - пародонтологи.
В случае, когда зубы все-таки потеряны, приходится прибегнуть к зубным протезам - специальным конструкциям, служащим для замены отсутствующих зубов, а также для исправления формы отдельных зубов. Протезировать зубы надо своевременно, т. к. отсутствие даже нескольких зубов приводит к неполноценному разжевыванию пищи, нарушению функции желудка и кишечника.